Протезирование на имплантах

Клинические случаи, при которых применяются частичные или тотальные съемные протезы для восстановления зубного ряда можно рассматривать, как своего рода признак бессилия врача улучшить стоматологическое здоровье пациента. Еще относительно недавно из-за отсутствия необходимого количества крепких опорных зубов или при полном их отсутствии, врач вынужденно шел на непопулярные меры – съемные протезы. Однако с развитием дентальной имплантологии, появлением новых технологий, оперативных методик, конструкций имплантатов, восстановление зубных рядов стало более эффективным как в отношении стабильности и косметичности протезов, так и в отношении удовлетворенности пациентов проведенным лечением и улучшением качества жизни. На сегодняшний день протезирование на имплантах является вершиной ортопедического лечения и позволяет решать самые сложные стоматологические задачи.

Протезирование на имплантах становится все более популярным методом лечения. Оно позволяет восстанавливать как частичные дефекты, так и полное отсутствие зубов. В связи с этим существует огромное разнообразие зубных протезов на имплантатах, которые способны решать даже самые сложные клинические ситуации. Теперь полное отсутствие зубов не является помехой для несъемного протезирования, а это, согласитесь, огромный прогресс, ведь еще совсем недавно у владельцев полностью беззубой челюсти была лишь одно альтернатива – полный съемный протез.

Виды протезирования на имплантах

В настоящее время в распоряжении стоматолога большой арсенал вариантов протезирования на имплантах. Это может быть, например, несъемное протезирование на имплантах следующего вида:

• Восстановление одного отсутствующего зуба. В этом случае недостающий зуб реконструируется за счет имплантата и надетой поверх него искусственной коронки. Соседние с дефектом зубы остаются нетронутыми.
• Реконструкция сегмента с помощью мостовидного протеза, опирающегося только на имплантаты;
• Воссоздание всех зубов челюсти с помощью 4-6 имплантатов по методикам «Все-на-четырех» или «Все-на-шести»;
• Установка условно-съемного покрывного протеза.

От того, какой вид протезирования был выбран для устранения адентии, зависит количество самих имплантатов, а также места их установки. Помимо этого, для фиксации некоторых видов протезов требуется изготовление дополнительных конструкций, которые будут являться связующим звеном между внутрикостными штифтами и протезом.

Классическим примером такой связующей конструкции является фрезерованная балка, которая соединяет все установленные имплантаты в единый блок. Таким образом, удается решить проблему полностью беззубой челюсти. С этой целью устанавливается от 3 до 6 имплантатов, которые объединяются балкой, содержащей в себе специальное крепление. Далее изготавливается полный съемный протез на 14 зубов, с внутренней части которого располагается вторая часть крепления. При надевании протеза обе части замка соединяются и защелкиваются, в результате чего протез прочно фиксируется в полости рта. Протез можно назвать условно-съемным, так как при желании пациент сам его может извлечь из полости рта для его очистки.

Существуют и другие зубные протезы на имплантатах, относящиеся уже к несъемным конструкциям. В этом случае они фиксируются к имплантатам с помощью винтов. Широкое распространение получили несъемные протезы из акрила или диоксида циркония. Удобство этих протезов состоит в том, что они позволяют устанавливать меньшее количество имплантатов, чем если бы протезирование осуществлялось обычным мостовидным протезом. Таким образом, врач устанавливает всего 4-8 имплантатов, а в итоге пациент получает целых 14 полноценных зубов, часть из которых является навесными. К тому же, у пациента есть возможность выбирать материал, из которого будут изготовлены искусственные зубы. Это может быть металлокерамика или диоксид циркония, обладающий наивысшими техническими и эстетическими характеристиками.

Этапы изготовления и установка

При данном способе восстановительного лечения началу протезирования предшествует имплантация. В зависимости от выбранной методики она делается за 3-6 месяцев до намеченного срока изготовления зубных протезов. Имплантаты устанавливаются в кость челюсти, после чего начинается процесс их остеоинтеграции – прорастание костной ткани вокруг титановых корней. После того, как имплантаты стабилизируются и станут полностью неподвижными, к ним присоединяется формирователь десны, а чуть позже абатмент, на которой впоследствии надевается искусственная коронка.

Сроки изготовления зубных протезов в среднем колеблются от полутора до трех недель, в зависимости от сложности конструкции. Чтобы приступить к ее изготовлению, врач делает слепки обеих челюстей и передает их в зуботехническую лабораторию. Там техники отливают гипсовые модели, по которым в дальнейшем изготавливается выбранное ортопедическое изделие. Для того чтобы протез полностью соответствовал требованиям врача и пациента его несколько раз примеряют в полости рта.

По завершению изготовления протез фиксируют к имплантатам с помощью специального цемента или винтов (цементная или винтовая фиксация в зависимости от вида протеза).

Преимущества и недостатки

Какой из этих зубных протезов на имплантатах подойдет конкретному пациенту зависит от состояния пародонта, структуры кости челюсти, а также от финансовых возможностей. У каждой конструкции есть свои достоинства и недостатки, о которых врач обязательно расскажет во время консультативного приема. Одни изделия хорошо распределяют жевательную нагрузку по всей челюсти и надежно удерживаются в полости рта, другие дают возможность несколько сэкономить на протезе и не сильно давят на десны, что может быть важно, например, при наличии проблем с ними.

Протезирование на имплантах имеет, пожалуй, единственный недостаток – высокая стоимость, как самих имплантатов, так и конструкций, на них устанавливаемых. В нашей клинике цена протезирования на имплантах начинается от 25000 за 1 единицу. В эту сумму уже включена стоимость имплантата и работы врача.

Показания и противопоказания

Имплантология за последнее десятилетие шагнула далеко вперед и большая часть стоматологических проблем теперь не является противопоказанием к установке имплантатов. С каждым годом список показаний расширяется, и, напротив, перечень противопоказаний уменьшается.

Сейчас протезирование на имплантах показано в следующих случаях:

• Одиночные дефекты на любом участке зубного ряда;
• Включенные и концевые дефекты;
• Полностью беззубая челюсть;
• Непереносимость акрила и невозможность носить съемные протезы;
• Личное желание пациента восстановить отсутствующие единицы с помощью имплантации.

Протезирование данным способом не показано в случае имеющихся острых заболеваний пародонта, нарушений процесса регенерации тканей, сахарного диабета, тяжелых заболеваний нервной, сердечно-сосудистой и эндокринной системы, низком уровне оральной гигиены, проблем с височно-нижнечелюстным суставом, аномалиях прикуса.

Наши преимущества

Если вас интересует протезирование на имплантах, приглашаем посетить нашу клинику. У нас быстро, качественно и с гарантией можно получить необходимую стоматологическую помощь. В клинике «Маэстро» вас ждет команда высококлассных специалистов в области имплантологии и ортопедии, которые нацелены только на отличный результат.

В центре имплантологии и компьютерной томографии «Маэстро» первичная консультация проводится бесплатно. Мы любим наших пациентов и делаем все возможное, чтобы они отвечали нам взаимностью.

вц