Клинические случаи, при которых применяются частичные или тотальные съемные протезы для восстановления зубного ряда можно рассматривать, как своего рода признак бессилия врача улучшить стоматологическое здоровье пациента. Еще относительно недавно из-за отсутствия необходимого количества крепких опорных зубов или при полном их отсутствии, врач вынужденно шел на непопулярные меры – съемные протезы. Однако с развитием дентальной имплантологии, появлением новых технологий, оперативных методик, конструкций имплантатов, восстановление зубных рядов стало более эффективным как в отношении стабильности и косметичности протезов, так и в отношении удовлетворенности пациентов проведенным лечением и улучшением качества жизни. На сегодняшний день протезирование на имплантах является вершиной ортопедического лечения и позволяет решать самые сложные стоматологические задачи.
Протезирование на имплантах становится все более популярным методом лечения. Оно позволяет восстанавливать как частичные дефекты, так и полное отсутствие зубов. В связи с этим существует огромное разнообразие зубных протезов на имплантатах, которые способны решать даже самые сложные клинические ситуации. Теперь полное отсутствие зубов не является помехой для несъемного протезирования, а это, согласитесь, огромный прогресс, ведь еще совсем недавно у владельцев полностью беззубой челюсти была лишь одно альтернатива – полный съемный протез.
Виды протезирования на имплантах
В настоящее время в распоряжении стоматолога большой арсенал вариантов протезирования на имплантах. Это может быть, например, несъемное протезирование на имплантах следующего вида:
- Восстановление одного отсутствующего зуба. В этом случае недостающий зуб реконструируется за счет имплантата и надетой поверх него искусственной коронки. Соседние с дефектом зубы остаются нетронутыми.
- Реконструкция сегмента с помощью мостовидного протеза, опирающегося только на имплантаты;
- Воссоздание всех зубов челюсти с помощью 4-6 имплантатов по методикам «Все-на-четырех» или «Все-на-шести»;
- Установка условно-съемного покрывного протеза.
От того, какой вид протезирования был выбран для устранения адентии, зависит количество самих имплантатов, а также места их установки. Помимо этого, для фиксации некоторых видов протезов требуется изготовление дополнительных конструкций, которые будут являться связующим звеном между внутрикостными штифтами и протезом.
Классическим примером такой связующей конструкции является фрезерованная балка, которая соединяет все установленные имплантаты в единый блок. Таким образом, удается решить проблему полностью беззубой челюсти. С этой целью устанавливается от 3 до 6 имплантатов, которые объединяются балкой, содержащей в себе специальное крепление. Далее изготавливается полный съемный протез на 14 зубов, с внутренней части которого располагается вторая часть крепления. При надевании протеза обе части замка соединяются и защелкиваются, в результате чего протез прочно фиксируется в полости рта. Протез можно назвать условно-съемным, так как при желании пациент сам его может извлечь из полости рта для его очистки.
Существуют и другие зубные протезы на имплантатах, относящиеся уже к несъемным конструкциям. В этом случае они фиксируются к имплантатам с помощью винтов. Широкое распространение получили несъемные протезы из акрила или диоксида циркония. Удобство этих протезов состоит в том, что они позволяют устанавливать меньшее количество имплантатов, чем если бы протезирование осуществлялось обычным мостовидным протезом. Таким образом, врач устанавливает всего 4-8 имплантатов, а в итоге пациент получает целых 14 полноценных зубов, часть из которых является навесными. К тому же, у пациента есть возможность выбирать материал, из которого будут изготовлены искусственные зубы. Это может быть металлокерамика или диоксид циркония, обладающий наивысшими техническими и эстетическими характеристиками.
Этапы изготовления и установка
При данном способе восстановительного лечения началу протезирования предшествует имплантация. В зависимости от выбранной методики она делается за 3-6 месяцев до намеченного срока изготовления зубных протезов. Имплантаты устанавливаются в кость челюсти, после чего начинается процесс их остеоинтеграции – прорастание костной ткани вокруг титановых корней. После того, как имплантаты стабилизируются и станут полностью неподвижными, к ним присоединяется формирователь десны, а чуть позже абатмент, на которой впоследствии надевается искусственная коронка.
Сроки изготовления зубных протезов в среднем колеблются от полутора до трех недель, в зависимости от сложности конструкции. Чтобы приступить к ее изготовлению, врач делает слепки обеих челюстей и передает их в зуботехническую лабораторию. Там техники отливают гипсовые модели, по которым в дальнейшем изготавливается выбранное ортопедическое изделие. Для того чтобы протез полностью соответствовал требованиям врача и пациента его несколько раз примеряют в полости рта.
По завершению изготовления протез фиксируют к имплантатам с помощью специального цемента или винтов (цементная или винтовая фиксация в зависимости от вида протеза).
Преимущества и недостатки
Какой из этих зубных протезов на имплантатах подойдет конкретному пациенту зависит от состояния пародонта, структуры кости челюсти, а также от финансовых возможностей. У каждой конструкции есть свои достоинства и недостатки, о которых врач обязательно расскажет во время консультативного приема. Одни изделия хорошо распределяют жевательную нагрузку по всей челюсти и надежно удерживаются в полости рта, другие дают возможность несколько сэкономить на протезе и не сильно давят на десны, что может быть важно, например, при наличии проблем с ними.
Протезирование на имплантах имеет, пожалуй, единственный недостаток – высокая стоимость, как самих имплантатов, так и конструкций, на них устанавливаемых. В нашей клинике цена протезирования на имплантах начинается от 25000 за 1 единицу. В эту сумму уже включена стоимость имплантата и работы врача.
Показания и противопоказания
Имплантология за последнее десятилетие шагнула далеко вперед и большая часть стоматологических проблем теперь не является противопоказанием к установке имплантатов. С каждым годом список показаний расширяется, и, напротив, перечень противопоказаний уменьшается.
Сейчас протезирование на имплантах показано в следующих случаях:
- Одиночные дефекты на любом участке зубного ряда;
- Включенные и концевые дефекты;
- Полностью беззубая челюсть;
- Непереносимость акрила и невозможность носить съемные протезы;
- Личное желание пациента восстановить отсутствующие единицы с помощью имплантации.
Протезирование данным способом не показано в случае имеющихся острых заболеваний пародонта, нарушений процесса регенерации тканей, сахарного диабета, тяжелых заболеваний нервной, сердечно-сосудистой и эндокринной системы, низком уровне оральной гигиены, проблем с височно-нижнечелюстным суставом, аномалиях прикуса.
Наши преимущества
Если вас интересует протезирование на имплантах, приглашаем посетить нашу клинику. У нас быстро, качественно и с гарантией можно получить необходимую стоматологическую помощь. В клинике «Маэстро» вас ждет команда высококлассных специалистов в области имплантологии и ортопедии, которые нацелены только на отличный результат.
В центре имплантологии и компьютерной томографии «Маэстро» первичная консультация проводится бесплатно. Мы любим наших пациентов и делаем все возможное, чтобы они отвечали нам взаимностью.
вц
